医療安全推進室は、院長直属の機関として、平成19年2月1日に設置されました。医療安全の専門部署として、医療事故防止活動に関する施策を実行し、医療事故が発生した際には迅速かつ的確に対応し、より安全な医療提供体制を確立することを役割としています。
医療安全統括責任者（ゼネラルリスクマネージャー）である室長に副院長、医療安全管理者（専従リスクマネージャー）に看護師長を配置しています。室員は、医薬品安全管理責任者、医療機器安全管理責任者、看護係長、事務員（医療メディエーター、医療事故紛争担当）で構成し、組織横断的に医療安全の推進や医療事故発生時の対応を行っています。

医療安全の専門部署として、次の業務を担っています。

病院の医療安全管理体制は、全体の医療安全を管理・指揮する「医療安全管理委員会（構成員）」、医療安全の推進を所管する「医療安全推進室（構成員）」、全ての職種が構成員となり安全な医療について検討・実践を行う「セーフティマネジメント部会（構成員）」で成り立っています。

・各部署から報告されるインシデント・アクシデント事例の収集を行い、要因の分析と医療事故防止に向けた対策の立案、啓発、広報を行っています。
・重大な事故を未然に防ぐ取り組みとして、小さなリスクの把握に努めており、職員が「ヒヤリ」とした事例を積極的に報告することで、問題点を早期に把握し、状況の改善に繋げています。
・収集したデータや分析結果、再発防止策は、医療安全管理委員会、セーフティマネージメント部会で、さらに審議・検討され、全職員へ通達されています。